Алкоголь и печень

Алкогольный цирроз печени - это последняя стадия хронического заболевания печени, вызванного токсическим действием алкоголя.

Всем известно, что печень выполняет в нашем организме множество функций:

  1. Синтез необходимых для организма веществ, таких, как гликоген, холестерин, белки крови (альбумин, глобулины, белки свертываемости) и т.д.
  2. Сохранение в депо:
    • энергетического запаса - глюкозы в форме гликогена
    • жиров в виде липопротеинов
    • некоторых жирорастворимых витаминов
    • резервного запаса крови
  3. Регуляция обмена веществ, а так же витаминов и микроэлементов.
  4. Кроветворение у плода.
  5. Производство желчи.
  6. Обезвреживание организм от продуктов распада отработанных клеток, побочных и конечных продуктов собственного обмена веществ и избытка витаминов и гормонов.
  7. Обезвреживание пришедших извне токсинов, аллергенов, медикаментов и ядовитых веществ.

Выполнение всех этих обязанностей возложено на клетки печени, которые называются гепатоцитами. В случае постоянного превышения допустимых концентраций вредоносных веществ клетки перестают справляться с работой, ткани воспаляются, и возникают предпосылки для гибели функционально активных гепатоцитов: сначала возникает все больше и больше жировых клеток, а затем - соединительной ткани, которая постепенно захватывает все новые участки органа. Постепенно до 50% полезной (паренхиматозной) ткани замещается на соединительную (фиброзную), образуя узлы, волокна и плотные рубцы. В результате печень практически перестает выполнять свои задачи.

В индустриально развитых странах заболевания печени на почве алкоголизма занимают по разным оценкам от трети до половины всех случаев. По статистике, представители сильного пола болеют в два раза чаще, чем слабого.

При этом для развития хронической алкогольной интоксикации достаточно превышать следующие усредненные показатели:

  • 40 гр чистого алкоголя в день для мужчин (это примерно 400 мл красного вина или 800 мл пива)
  • 20 гр чистого алкоголя в сутки для женщин (стакан вина или 2 стакана пива)

Симптомы и стадии заболевания

В течение многих лет коварное заболевание может протекать бессимптомно: медленно развиваясь, без болей, без каких-либо признаков. Примерно через 5 лет, а у женщин и раньше, могут появиться симптомы жирной печени (стеатоза), которые не являются специфическими признаками:

  • общая слабость
  • усталость
  • иногда подташнивание
  • ослабление аппетита
  • медленная потеря веса
  • чувство тяжести в верхней части живота

Во второй стадии возникает острый алкогольный гепатит (воспаление тканей печени), который сопровождается уже более ярко выраженными симптомами:

  • увеличением печени и селезенки
  • желтухой
  • тошнотой, рвотой
  • тупыми болями в правом подреберье
  • похуданием
  • умеренно повышенной температурой
  • потемнением мочи
  • осветлением стула

Затем приходит черед хронического алкогольного гепатита:

  • умеренные боли вверху живота
  • сильная потеря веса
  • анорексия
  • желтуха

При развитии цирроза печени наблюдаются:

  • ухудшение предыдущих симптомов
  • печень уменьшается в размере, поверхность ее бугристая
  • зудящая кожа
  • горечь во рту
  • сосудистые звездочки на коже лица и на руках
  • покраснение подушечек пальцев и ладоней
  • кровоточащие десны
  • вздувшиеся вены на животе
  • асцит (выпячивание живота под воздействием скопившейся там жидкости)
  • кровотечение из расширенных вен пищевода
  • печеночная энцефалопатия (расстройство центральной нервной системы)
  • печеночная кома
  • риск образования рака печени

Диагностика

Вплоть до стадии цирроза заболевание может проходить бессимптомно, что осложняет своевременную диагностику. Во время первых трех стадий процессы остаются обратимыми, но когда начинается фиброз, то участки, перерожденные в соединительную ткань, изменить уже невозможно. Поэтому очень важно диагностировать саму причину заболевания - алкоголизм, и вовремя провести терапию.

  1. Огромное значение здесь придается сбору анамнеза (истории болезни пациента) и опросу его родственников, применяется специальный опросник.
  2. Печень при циррозеОсмотр больного, пальпация печени и селезенки.
  3. Общий и биохимический анализ крови
  4. Биопсия (проба ткани) для гистологии
  5. Ультразвуковое исследование
  6. Допплерография
  7. Магнито-резонансная томография

Лечение

Успешная терапия на первых стадиях алкогольных заболеваний печени возможна, даже при начале фиброзного процесса можно добиться выздоровления!

Наша печень - это орган, проявляющий чудеса регенерации, помочь ему - задача больного и его близких.

Важнейшим фактором является полное и безусловное прекращение употребления спиртного, а это удается не каждому больному. По статистике, только одна треть алкоголиков способна действительно перебороть пагубную (ОТ СЛОВА ГУБИТЬ!) привычку.

Конечно, имеет большое значение диетическое питание с обилием белков и витаминов, важны умеренные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.

Предусматривает постоянную дезинтоксикацию, прием препаратов, стимулирующих клетки печени и противовоспалительных лекарств.

К сожалению, на последней стадии процессы становятся уже необратимыми, и вся терапия направлена на предотвращение или устранение осложнений болезни: кровотечений из пищевода, асцитов и др.

Очень важны регулярные обследования по обнаружению возможной карциномы. Если рак обнаружен, единственная возможность продлить жизнь больному - это пересадка печени.

Прогноз, продолжительность жизни

При развитом циррозе печени только 50% пациентов могут рассчитывать на пять лет жизни.

Видео по теме:


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки