Бычий цепень

Тениаринхоз – это гельминтоз, вызываемый бычьим цепнем, который поражает верхние отделы пищеварительного тракта человека. В народе гельминт называется солитёром (невооруженным цепнем).

Инфицирование происходит в случае употребления в пищу говядины, которая заражена личинками бычьего цепня и не прошла достаточной тепловой обработки. Чаще всего заражение происходит в ноябре – декабре.

Встречается тениаринхоз практически во всех странах. Очаги тениаринхоза широко встречаются в горной местности. Наибольшее распространение болезнь получила в Африке, Южной Америке, на Кавказе, Австралии, Средней Азии.

Строение солитера

У бычьего цепня плоское лентовидное тело (стробила). Оно состоит из огромного количества члеников (проглоттид) и головки, имеющей четыре присоски, которыми крепится к стенке тонкой кишки. Между головкой и телом имеется шейка, в которой и происходит рост члеников. Количество члеников может превышать тысячу. Сам гельминт в длину достигает от 4 до 12 метров. Зрелые членики содержат более 140 тысяч яиц, внутри каждого из них находится зародыш – онкосфера.

Жизненный цикл

КороваПаразит является биогельминтом, который за время своей жизни сменяет двух хозяев – промежуточного и окончательного. Промежуточным могут быть крупный рогатый скот, яки, буйволы, северный олень. Конечный – только человек. В организме человека до стадии зрелой особи гельминт развивается около трёх месяцев и паразитирует до 20 лет. Занимает тонкий кишечник и оказывает раздражающее и аллергизирующее действие на организм, вызывая явления диспепсии – тошноту, рвоту, понос. Созревшие членики оказываются в окружающей среде пассивно – выделяясь с фекалиями, или, выползая из ануса, активно. Именно человек заражает окружающую среду. Онкосферы могут сохраняться длительно, до двух месяцев в условиях низких температур, и погибают под воздействием активного солнца за 3 дня.

Яйца гельминта попадают с кормом в организм животного – промежуточного хозяина и уже через 4 месяца его мясо становится опасным. У животных личинка развивается в мышцах и соединительной ткани, проникая туда путём всасывания через капилляры кишечной стенки. В тканях образуются так называемые финны – цисты овальной формы. У северного оленя гельминт развивается в головном мозге.

Жизнеспособность в организме животного личинка сохраняет до трёх лет. Для заражения человека необходимо употребление в пищу слабосолёного и вяленого мяса зараженного животного, которое не подверглось достаточной термической обработке. Финны могут сохраняться в говяжьем фарше, строганине и шашлыке.

Симптомы

Ярким симптомом тениаринхоза является выползание или выделение из ануса при акте дефекации члеников гельминта. После заражения через 2 недели появляется тошнота, тяжесть в животе, изжога, а через 2 месяца – нарушения стула в виде поноса. В случае длительного течения болезни при отсутствии адекватной терапии состояние больного ухудшается – уменьшается масса тела, появляются интенсивные боли в животе, повышается аппетит.

Поражение нервной системы проявляется следующими симптомами:

  • головная боль;
  • обмороки;
  • головокружение;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • судороги.

Клинический анализ крови помогает выявить нарушение кроветворной системы - анемию и эозинофилию.

Осложнения

Отделившиеся членики при прохождении по кишечнику вызывают симптомы непроходимости. Также растущий бычий цепень потребляет большое количество биологических веществ, что является причиной дефицита питания у больного.

АппендицитК основным осложнениям относятся:

  • механическая кишечная непроходимость;
  • холангит;
  • аппендицит;
  • панкреатит.

Диагностика

Подозрение на тениаринхоз вызывает сочетание симптомов повышенного аппетита, диспепсии и потери массы тела. В случае появления этих признаков проводят исследование кала или соскоба перианальной зоны на наличие онкосфер.

Необходима дифференциальная диагностика с другими кишечными цестодозами, в случае которых не наблюдается самостоятельного отхождения члеников из анального отверстия. При проведении анализа кала и обнаружении там ооцист, различия выявляют в строении яиц.

Лечение

Для лечения тениаринхоза назначают однократно празиквантел 15 мг/кг веса тела. Используют никлозамид 2 г. на ночь, предварительно, за 15 минут, приняв 2 г. питьевой соды.

Назначают также фенасал в сочетании с дихлосалом, фебисолом или трихлосалом. Для фенасала взрослая доза составляет 2-3 г., фебисол (дихлосал, трихлосал) применяют по 1 г. Препараты используют в смеси с сахаром, соблюдая пропорцию 1:2, растворив в небольшом количестве кипятка и добавив к трети стакана холодной воды. Перед приёмом также назначают натрия гидрокарбонат в дозе 2 г., растворив в четвертой части стакана воды.

Назначение может делать только врач после проведения всех необходимых анализов. Самолечение в данной ситуации недопустимо!

Широкое применение в лечении тениаринхоза получил густой экстракт мужского папоротника, после приёма которого делают очищающую клизму. Назначают и семена тыквы в дозе до 300 г. для взрослых. Перед дегельминтизацией применяют солевое слабительное.

При необходимости приём препаратов повторяют. В случае положительного эффекта членики прекращают отхождение в течение трёх месяцев.

Через 2 месяца проводят контрольную проверку кала на наличие онкосфер. В случае выявления в организме – лечение повторяют.

Профилактика

С целью профилактики выявляют больных и проводят их дегельминтизацию, предупреждают загрязнение фекалиями пастбищ, необходимо постоянное обследование рабочих, ухаживающих за крупным рогатым скотом. Следует воздерживаться от употребления сырого мяса и проводить тщательную термическую обработку перед употреблением в пищу. Мясо, поступающее в продажу, должно проходить ветеринарный контроль.

Переболевшие тениаринхозом находятся на диспансеризации в течении 5 месяцев.

Видео по теме

В видео ролике Елена Малышева рассказывает о путях заражения, симптомах, лечении тениаринхоза и профилактике заражения бычьим цепнем.


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.