Балантидиаз - протозойная инфекционная патология, вызванная инфузориями Balantidium coli. Возбудители попадают в организм от зараженных свиней. Путь заражения - орально-фекальный. Заболевание вызывает язвенные поражения тонкой и толстой кишки, характеризуется тяжёлым течением при несвоевременном обнаружении и поздно начатой терапии.

Впервые инфузория Балантидия была описана в середине XIX века шведским учёным Мальмстином. Способность данного микроба вызывать заболевание у человека доказал российский врач Соловьев в 1901 году.

Балантидиаз встречается относительно редко, хотя в сельской местности около 5% населения могут являться носителями патогенного микроорганизма. Особенно часто инфицированными оказываются лица, часто контактирующие со свиньями или работающие на колбасном производстве.

Инфузория является самым крупным представителем кишечных простейших. Поверхность одноклеточного организма покрыта ресничками, которые обеспечивают ему двигательную активность. Размножается инфузория вегетативно (делением) и цистами, которые сохраняют жизнеспособность в течение месяца.

Вегетативные взрослые формы могут существовать во внешней среде 4-5 часов.

Симптомы

Инкубационный период болезни - 10-15 дней. Балантидиаз может протекать остро и хронически. Некоторые люди не испытывают признаков ухудшения самочувствия, являясь при этом постоянными носителями инфузорий.

Попадая в пищеварительный тракт, возбудители могут долгое время не проявлять патогенного воздействия, а "мирно" обитать в нижних отделах тонкого кишечника. Но в некоторых случаях в силу неизвестных причин инфузории начинают вести себя агрессивно - внедряются в ткани тонкой, толстой и прямой кишки. Выделяя фермент гиалуронидазу, микроорганизмы проникают в слизистые оболочки кишечника и начинают там интенсивно размножаться вегетативным способом.

Балантидиаз: симптомы

Поначалу на складках слизистых оболочек появляются отёки и гиперемия, затем возникают признаки эрозии. Балантидии проникают в толщу тканей все глубже: на поверхности кишечника появляются очаги кровоизлияний и некрозов. Некротические участки отторгаются, после чего на поверхности слизистых остаются язвы неправильных очертаний с изрезанными и утолщёнными краями и дном, покрытым гнойным налётом.

Признаками заболевания могут выступать:

  • Колиты и энтероколиты, сопровождающиеся острыми или ноющими болями в животе;
  • Интоксикация организма: слабость, тошнота, рвота, подъём температуры;
  • Диспепсические расстройства: метеоризм, зловонный понос с признаками слизи и крови (при дизентерийной форме);
  • Тенезмы (ложные позывы к дефекации);
  • Сухой и обложенный язык;
  • Спазматические явления в толстом кишечнике;
  • Увеличение и болезненность печени.

При исследовании крови выявляются: умеренная анемия, эозинофилия, снижение количества альбумина и белка, повышение СОЭ. При дизентерийной острой форме развиваются: лихорадочное состояние, потеря веса и кахексия (выраженное истощение организма). Если не оказать своевременного терапевтического воздействия, острая форма может привести к смерти от внутренних кровотечений, дегидратации и интоксикации.

Хроническая форма характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Симптомы отравления организма выражены слабо, температура не повышается, стул - до 3 раз в сутки, с примесями слизи, реже с кровью.

При пальпации может ощущаться болезненность в зоне слепой и восходящей кишки.

Диагностика

Диагноз ставится на основании исследования нативного мазка (анализ кала) или соскоба с пораженного участка слизистой оболочки кишечника. Благодаря характерному внешнему виду и крупным размерам, микроорганизмы распознаются сравнительно легко. Для постановки диагноза имеет значение анамнез заболевания - в частности, сведения о проживании больного в сельской местности или информация о недавних контактах со свиньями.

Иногда балантидии не обнаруживаются в испражнениях и могут быть выявлены с помощью посева - помещения материала в питательную для инфузории среду. Мазок со слизистой оболочки берут при помощи ректороманоскопии: этот же метод (введение в прямую кишку эндоскопа с видеокамерой) позволяет увидеть язвенные поражения на слизистой кишечника. Проводится также общий анализ крови.

Лечение

Балантидиаз: лечениеВ терапии балантидиаза важнейшим критерием успешности является своевременность. Чем раньше, начато лечебное воздействие, тем меньше негативных последствий для организма. Назначаются антибактериальные препараты. Курс лечения - 5 дней: необходимо провести три курсовых приёма с перерывами в 4-5 суток. Препараты для лечения балантидиаза - Мономицин, Окситетрациклин, Метронидазол.

В остром периоде заболевания для предотвращения обезвоживания и устранения интоксикации больным вводят инфузионным способом (с помощью капельницы) внутривенно раствор хлорида кальция, глюкозу, белковые растворы для внутриклеточного питания. Назначается также общеукрепляющая витаминная терапия и высококалорийная диета.

Прогноз

Прогноз при лечении, начатом вовремя, благоприятный. Однако без применения антипаразитарных препаратов смертность может достигать 10-15%.

Тяжелые формы заболевания, выявленные несвоевременно и не подвергшиеся специфической терапии могут вызвать:

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном выявлении больных балантидиазом и носителей инфекции. В сельской местности в животноводческих хозяйствах необходимо регулярно проверять поголовье свиней на наличие возбудителя.

Актуальны также ординарные меры гигиены: мытьё рук (особенно после контактов с животными), обработка сельхозпродукции. Необходимо защищать водоёмы, использующиеся для нужд человека, от загрязнения отходами свиноводческих хозяйств. Любую воду из открытых водоёмов следует подвергать обеззараживанию.


Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Комментарии

CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
CAPTCHA на основе изображений
Введите код с картинки